Das älteste Gebäude der Stadt Bilbao.

Die heutige gotische Kirche wurde auf einer noch älteren Wallfahrtskapelle errichtet, die aus der Zeit der Wallfahrten zu Ehren des Heiligen Jakobus stammt.

Die Kathedrale besteht aus drei Schiffen mit Kreuzrippengewölben. Sie wurde zwar ursprünglich im gotischen Stil errichtet, aber die heutige Fassade und der Turm stammen aus dem 19. Jahrhundert. Von außerordentlicher Schönheit sind der Chor und der Kreuzgang, letzterer ein Werk aus der Spätgotik. Die Krypta ist in die einstige Wallfahrtskapelle hineingebaut, deren Mauern in das Gebäude mit einbezogen wurden. Sie hat zwei Säulengänge, einen aus der Renaissance und einen neoklassizistischen.